Un site, une association

Un espace d'échanges pour ne plus être seul avec sa scoliose

papiers, droits, sécu, assurances, cures thermales......
Par tartinecrunch
#208640
je viens d'obtenir l'ALD le 12 juillet heureusement que j'avais l'association, et que j'avais imprimé les textes car j'ai été convoquée par le médecin de la sécu qui ne connaissait pas les nouveaux textes, du coup elle m'a remercié de lui avoir indiqué les nouveaux éléments. Elle a tout de même tout épluché avant de me dire oui. Je ne lui ai pas dit que j'avais eu les textes par l'association
c'est également moi qui l'ai appris à mon médecin traitant. Julie as tu donné le texte de la Haute Autotité de Santé à ton médecin traitant ?
Par thalou
#214356
Bonjour,

Même si on a été opéré avec une mise en place de matériel, on est tout de même reconnu ALD?

Merci
Thalou
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Par chris
#214360
Même opérée tu as droit à cette reconnaissance :bisous1
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Par Bosse&co
#230472
Bonjour tout le monde,

Je reviens parmi vous au sujet de l'ALD.

C'est mon kiné qui m'en a parlé. Je ne savais pas du tout que je pouvais y prétendre par contre je ne connais pas du tout les modalités pour en bénéficier.

Pouvez-vous svp m'éclairer ?

Merci bien.

PS : petit récap de mon parcours médical : je suis suivie pour une scoliose sévère et non opérée depuis une vingtaine d'année.
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Par chris
#230481
Il faut aller voir ton médecin généraliste et c'est à lui d'en faire la demande :bisous1
Par thalou
#230482
Bonjour,

Voici les infos:

http://www.has-sante.fr/portail/upload/ ... se_web.pdf

J'en avais parlé à mon médecin traitant, et il ne voyait pas l'intérêt d'être reconnue en ALD.
Que dois-je faire insister? Changer de médecin?

Je suis de nouveau en crise de névralgie d'Arnold, je suis en arrêt de travail.
Mais avant j'étais en mi-temps thérapeutique, du coup il faudra que je repasse chez mon médecin traitant si elle veut bien me remettre en mi-temps.
Je ne me vois pas du tout reprendre en temps complet.
Mais le problème c'est qu'on a le droit à seulement 1 année en mi-temps thérapeutique, comment je ferai après la prochaine crise?

Sinon j'attends toujours la décision de reconnaissance de travailleur handicapé, peut-être que je l'aurai pour juin!

Mon moral est au bas, je ne peux plus rien faire, je suis mère de 4 enfants, comment vais-je pouvoir gérer cela!
Je prends 7 comprimés à chaque repas, et je me sens toujours mal, moi qui était active avant, je ne sais plus quoi faire.

Si vous avez des idées je suis preneuse,
A+
Thalou
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Par chris
#230483
Bonjour Thalou

Ce n'est pas à ton médecin de décider si tu y a droit ou pas, lui doit faire la demande à la CPAM.
Après c'est pour la prise en charge des soins, si tu n'as pas de soins c'est sur que ce n'est pas utile, mais si tu as des soins cela te permet d'être prise en charge à 100% sans avance des frais :bisous1
Par thalou
#230486
Est-ce que la kiné fait parti des soins?

Thalou
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Par chris
#230487
tout à fait :bisous1
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Par Bosse&co
#230503
Le kiné m'en a parlé car du coup je vais devoir régler la totalité des séances (gloups..).

J'ai laissé un message à mon généraliste, j'attends qu'il me rappelle à ce sujet.

Merci à vous et bon courage à toi Thalou.
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Par Rosy
#230514
eh oui, pas de raison que le généraliste ne fasse pas la demande et cela t'évitera d'avancer de fortes sommes! :bisous
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Par Bosse&co
#230670
Bonjour tout le monde,

Je reviens vers vous concernant ma demande d'ALD.

Mon généraliste attend de voir le résultat de ma prochaine radio que je vais passer mercredi, pour voir si ma scoliose a évolué. Pourtant je lui ai déjà expliqué mon parcours depuis l'adolescence, les radios sont là pour attester la chose !

C'est pénible de devoir sans cesse rabâcher et du coup j'ai l'impression de demander la lune !

J'ai changé de cabinet de radiologie car à la dernière radio effectuée c'était du grand n'importe quoi dixit mon kiné : chiffres non cohérents avec ceux précédemment indiqués sur des comptes rendus... Ca craint du boudin !!!

Enfin on verra bien, je vous tiens au courant.

A bientôt.
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Par chris
#230676
Il est compliqué ton médecin,
Dans le livret de la haute autorité de santé concernant les critères de l'ALD scoliose il est écrit
"ALD 26 “Scoliose idiopathique structurale évolutive”
Relèvent d'une exonération du ticket modérateur les scolioses
idiopathiques structurales :
― avec une courbure (angle de COBB) d'emblée à 30° quel que
soit l'âge ;"


donc tu rentres largement dans ce cadre là

Tu devrais exiger qu'il fasse cette demande,
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Par Bosse&co
#231040
Bonjour tout le monde,

Je confirme, mon médecin est "compliqué" car il veut voir si ma scoliose a évolué ou pas (autrement dit, si ce n'est pas le cas même si ma courbure avoisine les 60° environ, je n'ai pas l'impression qu'il fera le nécessaire).

Du coup j'ai l'impression de passer pour une fraudeuse alors que j'y ai droit et d'ailleurs j'aurais du en faire la demande bien plus tôt sauf que je ne savais pas tout ça.

Je passe la radio à 14h00 et après j'amène le compte rendu à mon médecin + mes anciens clichés.

Je vous tiens au courant !

A + et merci pour vos précieux conseils.
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